另外心脏b超中冠心病合并高血压『性』心脏病,广泛前壁及下壁心肌梗死并心尖部及前壁、下壁室壁瘤形成,全心扩大,二尖瓣重度关闭不全,三尖瓣中度关闭不全,肺动脉高压(中度),ef18%。
以上检查均说明患者冠心病病变严重。特别是ef仅有18%,低于25%,随时都可能猝死。
所以经过上一次专家会诊后,我认为患者病情严重,ef低,室壁瘤大,位置在前壁,切除左室重建难度极高,是心脏移植的适应症。但心脏移植供体的来源困难,患者病情极其危重,已没有时间等待供体……”
韩培吾教授不悦的打断刘建民的话,问道:“所以你就觉得没有太大的挽救价值了?”
身为韩培吾教授最铁杆的支持者,心内科的何宝龙医生立刻说道:“为了挽救患者的生命,我个人认为认为患者可以考虑‘行冠状动脉搭桥’、‘左心室室壁瘤切除’、‘二尖瓣整形’三个手术,虽然手术风险极大,但是成功也不是没有可能,只不过需要和病人家属详细说明病情后,经家属同意后再进行手术。”
何宝龙以前是韩培吾教授的徒弟(早些年很多企事业单位内都流行师傅带徒弟的培训模式),算是吴慈医院的本土派系,一直以来都和刘建民等“外来派系”不和,所以今天会议上的斗法到是也不稀奇,每次都是软刀子斗来斗去,虽然火『药』味十足,但是基本上属于雷声大雨点小的那种。
“一次三个困难手术?不行,太危险了,我坚决不同意!”刘建民立刻大声反对道。
“为什么不同意,如果处置得当,没有什么不可以的!”何宝龙反驳道:“而且你刚才也承认病人的身体情况不好,分阶段手术根本就行不通!”说完,何宝龙还挑衅似的看了刘建民一眼。
“你凭什么说行不通!给我一个合理的理由!”刘建民声音逐渐高了起来,而支持他的专家们也开始帮腔。
眼看着两帮人越说越僵,坐在『主席』正座上的院长范永林的脸『色』也有些不好看,于是立刻咳嗽了一声,沉声说道:“好啦,既然是讨论方案,有所争议也是很正常的。现在都安静下来,也要听一听其他医生的意见吧。”
刘建民、韩培吾、何宝龙等人争得面红耳赤,但是却要给范永林面子,于是一起点头。
韩培吾教授抢先说道:“是极,院长说的话有道理嘛,听听别人的,不要光我们几个人争论嘛。都说说看,一人智短,众人智长嘛!”
范永林点点头,然后看向下面,目光在每个人的脸上一一看过去,见大家都是一副不以为意的模样,心里就是一阵感叹。心说眼下评估都已经开始了,医院里的人员素质又是这样,看来真的要尽快的引进新人才了。
内容未完,下一页继续阅读