两个人相视一眼,目光却又瞬间分开,笑一笑也就算是打过招呼。如此生疏些许是因为会议室内人多眼杂的缘故,当然,也有可能是某些人感到一丝心虚。
很快会诊就随着院长范永林的到场开始了。
会诊一开始第一个程序,自然是范永林以医院领导的身份先发表一番“振奋人心”的开场白,讲几句“共建和谐社会”之类的话,鼓舞一下大家的积极『性』。这个程序大概十分钟,却是每场必听的内容,虽然所说的内容千篇一律,但是用词造句却没有一次重样的,就这一点就不由得白文静不感到佩服。
等到发言完毕,范永林便端起茶杯喝了一口润润嗓子,便笑着对左右说道:“病人手术就安排在下周三了,留给我们的时间也不多,各位专家努力研究一下,争取今天就拿出一个切实可行的手术方案来。”说着开始点将,直接对心脏外科的主任医师刘建民说:“刘医生,虽然麻烦了一些,还有劳你再把病人的情况介绍一下。”
刘建民是上海人,今年五十多岁,带着大眼镜,脸上的眼角纹很重,说起话来显得软绵绵的,上海口音却是不浓。听到范永林点他名字,便立刻笑道:“既然院长点将了,那么我就抛砖引玉说一说?”
范永林又喝了一口茶,笑道:“劳烦你了,大家都仔细听着。”
刘建民先和大家客气点头示意,这才从桌子上拿出一份事先准备好的资料开始说道:“患者陆庆生,男,今年四十五岁。患者既往有多年的高血压病史。去1月前无明显诱因出现心前区闷痛,持续约1小时,于当地治疗后,症状反复出现,2月前逐渐出现气喘、乏力、双下肢浮肿等病情加重表现,在本院治疗经诊断为冠心病、心肌梗死。后于2月27日由心内科检查,由心电图诊断:下壁、急『性』前壁心肌梗塞;超声心动图提示符合冠心病前壁心肌梗塞,ef18%。因病情危重,要求进一步治疗,以‘冠心病,心肌梗死’收入我院心内科。患者入院时心功能iv级,体重较前下降1公斤……”
刘建民所说的这些内容上一次也说过,白文静手上更是有相关的资料,所以不用听也知道是什么样的情况。
就这样拖拖拉拉的又介绍了十分钟,刘医生这才进入正题说道:“其实以病人目前的状态,心脏功能已经难以负荷,所以最好是尽早手术。不过手术难度很大,我们心脏外科经过研究分析觉得,可以分期,分阶段的进行手术。只不过病人的身体状况很差,我们担心手术没有全部完成,病人就已经坚持不住了。保守的治疗就是采取手术结合『药』物的治疗方式,延长病人的存活时间。当然,病人的家属要是一再要求,我们也只能尽我们的全部力量了。”
这话说完,会议室内的不少专家都点头表示同意。以他们看来,这个手术风险太大,只看患者入院后检查的各种资料,大家就觉得继续根治手术成功的机会不会很大,做了也是徒劳无功,因此并没有太认真,抱太大希望。
坐在角落中的白文静看到众人这副态度,心里面就有些别扭,欲言又止,想了想还是继续听下去。目光却落在分发下来的资料上面。
这时院内外科最有权威的韩培吾教授开口说道:“小刘这样说的意思岂不就是等于放弃治疗了嘛,还没有开始,就下这样的结论?这种态度可是要不得地!”
韩培吾是吴慈医院目前资历最深的老医生、老教授。据说已经在吴慈医院兢兢业业工作了三十年,并且医术精湛,资历深厚,被号称围吴慈医院的“活化石”。不过这位老先生最大的问题就是有点小心眼,多少年的老『毛』病。而且平时就喜欢教训晚辈,摆架子。也因此几次医院领导有意让他退休,可惜韩培吾多少年的人脉也不是白给的,所以都被韩教授给硬顶回去了。
听到老教授教训似的口气,刘建民表面上不动声『色』依然是那副笑脸,但是心里面却不禁骂了一声老东西,嘴上却耐着『性』子说:“韩教授的意思我明白。但是资料中病人的即行心电图显示窦『性』心律,心率:1次/分,2、3、avf、v2、v3、v4导联见异常波,st-t段抬高。”说着便拿出几张片子给大家看,“冠脉造影也显示冠状动脉系统呈右侧优势型,右冠近段狭窄4~5%,前降支近中段完全闭塞,回旋支多处狭窄3%~7。
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