于是乎,董丽就大发雷霆,虽然没有直接点名道姓,但也骂的是狗血喷头。
董丽科主任下了死命令,今天必须要对病人有个答案,科室必须召开疑难病例讨论会,所有的医生无条件参加,而且手机必须开静音,不能出现会上接手机的情况。
大家都怕的要命,一个个都把手机关机了。
随即是大查房,由科主任董丽带着,刘川小心翼翼得跟在后面,俗话说,伴君如伴虎,这点刘川是清楚的,而且这段时间刘川又是忙公司又是忙仁义堂的事情,在病房出现的频率明显少了很多,刘川也怕引火上身。
在床旁,李青医生做着汇报,患者叫张国清,是一名中年男性,因突发胸痛2天入院。
董丽之所以发这么大的火,刘川也知道,对于中年胸痛的病人,科室一直是小心翼翼,这之前有很多血的教训,比如有病人突然猝死,有病人突发心梗,甚至是主动脉瘤破裂……数不胜数,这其中有打官司的,也有私了赔钱的。
可以说,心内科几乎所有的医患纠纷都和胸痛有关,难怪董丽会神经过敏。
至于主管医生李青,倒也觉得委屈,因为这几天来,自己实在是已经为病人安排了很多检查,不能说从头到脚,但至少该做的已经做了,这小子还算灵泛,晨交班一结束,立刻快速地把化验单全部贴好,刘川看了下,检查的确做了好多,厚厚的有好多页,这其中,有抽血化验的,心肌酶、肌钙蛋白,已经连续查了两道,都显示毫无问题,bnp也不高,反应血栓的一些指标也是正常的,胸片正常,心电图只有轻度的st-t改变,不能完全排除冠状动脉狭窄或痉挛导致的心肌缺血,心脏彩超只有轻度的二尖瓣反流,心脏射血分数正常。为了怕主动脉瘤漏诊,李青甚至安排了主动脉ct成像。
但无论是胸主动脉还是腹主动脉,都只是有点硬化斑块,并无夹层。
一起的检查都基本显示正常,但患者的胸痛却丝毫没有缓解,从住院前到现在,算起来差不多有五天了,而且用病人的话说,开始还是阵发性的,现在已经发展为持续性,甚至疼痛剧烈,完全无法忍受,这几天天天要靠口服安眠药才能勉强睡一会。
因为疼痛,患者已经变得非常紧张,脸上的表情焦虑,仿佛已经丧失了希望。
身为医生,刘川更能够理解,尤其是医生无法给一个准确的答复时,病人的紧张是可想而知的,对死亡和疾病的恐惧往往会在很短的时间内击溃病人的心理防线。
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